功能表现评估

把 gait、sit-to-stand、single-leg task、hop 等任务型测试与 impairment-level 测量、PROM 和真实参与能力区分开。

#life / health #type / synthesis #status / growing #resource / assessment

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功能表现评估

范围

功能表现评估观察的是一个人完成任务时表现如何,而不是只测某个单一 impairment。

它位于这条链中间:

body structure / function

functional task performance

activity / participation

因此它很适合连接 ROM、strength 等局部测量与“能不能走、蹲、跑、跳、上下楼、完成训练”等真实目标。

和其他评估层次的区别

Impairment-level measure

例如:

  • knee extension ROM;
  • hip abduction force;
  • pain intensity。

它们描述一个局部属性。

Performance-based functional test

例如:

  • gait speed;
  • sit-to-stand;
  • timed mobility task;
  • single-leg squat;
  • step-down;
  • hop / jump task。

这些测试要求多个系统共同完成任务。

Patient-reported outcome

PROM 回答的是患者/用户如何评价自己的 function、symptom 或 participation。

所以:

performance test
≠ PROM
≠ isolated impairment measure

三者可以互补。

功能测试的价值

功能任务可以暴露单一 ROM 或 strength 测量看不到的问题,例如:

  • coordination;
  • balance;
  • speed;
  • endurance;
  • movement strategy;
  • confidence / apprehension;
  • fatigue sensitivity。

但这也意味着功能测试结果通常不是单一机制的纯测量

例如 single-leg squat 表现差,不能直接翻译成:

therefore gluteus medius is weak

因为任务结果可能同时受力量、疼痛、活动度、平衡、策略、熟悉度和疲劳影响。

测试选择应从目标任务出发

更合理的选择顺序是:

目标 activity / participation

需要哪些功能能力

选择最接近目标且可标准化的 performance test

例如目标是恢复跑跳,就不应该只依赖静态姿势和 isolated ROM;目标是日常起立和步行,则应优先关注相应 functional task。

标准化比“看动作”更重要

需要至少固定:

  • task definition;
  • start / end condition;
  • equipment / surface;
  • footwear;
  • allowed strategy;
  • warm-up / familiarization;
  • trial count;
  • scoring rule;
  • pain or stop criteria。

如果 protocol 不一致,“同名测试”产生的数字或视频表现未必可比较。

Quantitative 与 Qualitative 输出要分开

同一个任务可能产生两类结果:

quantitative:
- time
- repetitions
- distance
- height
- force

qualitative:
- movement strategy
- visible compensation
- balance loss
- symptom provocation

BodySense 不应把视觉模型给出的 qualitative label 和客观 performance number 合成一个模糊的“动作评分”。

对 BodySense 的意义

功能测试尤其适合进入 longitudinal BodyState,因为它更靠近用户真实能力。

建议记录:

assessment_kind: functional_performance
task: single_leg_squat
side: right
protocol_version: slsquat-v1
quantitative_result:
  repetitions: 10
qualitative_findings:
  - trunk_lean_observed
symptom_response:
  pain_nrs: 2
media_id: ...

其中:

observed movement pattern
≠ mechanism
≠ diagnosis

视觉模型更适合输出可审核 finding,而不是直接生成因果解释。

与现有功能力量评估的关系

功能力量评估 当前保存的是一组训练语境中的简明 tracking 方法,例如引体向上、俯卧撑、分腿蹲和跳跃表现。

它可以作为功能表现评估的一个实践子集,但不应被理解成完整的临床 assessment 标准。

主要依据

创建于 2026/8/23 更新于 2026/8/23